個人データの開示等
個人データに関する利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の記録又は停止等（以下「開示等」という）のご請求は、後記(3)の注意事項を確認の上、所定の申請書および本人確認書類を同封いただき、後記(4)の株式会社スーパーリージョナル個人情報保護に関する苦情・相談窓口宛てに郵送して下さい。開示等の方法は書面により行い、請求書記載の住所に郵送いたします。なお、この受付方法によらない開示等の請求には応じられない場合がありますので、ご了承ください。
（1）申請に必要な書類について
開示等のご請求を行う場合、以下の当社所定の請求書をダウンロード(PDFファイル)し、所定の事項を全てご記入の上、ご本人確認のための書類を同封してください。なお、ダウンロードできない方は後記（3）の株式会社スーパーリージョナル個人情報保護に関する苦情・相談窓口にお問合せ下さい。
１, 請求書関連（クリックしてダウンロードして下さい）
２, 開示等対象者の本人確認書類
- 住民票（外国人の方は外国人登録証明書）
- 運転免許証
- 健康保険証（記号・番号・保険者番号が隠されたもので、かつ住所記載があるもの）
- パスポート
- その他（公的機関が発行した氏名住所の記載のある身分証明書のコピー）
※いずれかのコピー1通が必要です。
本籍地の記載があるものに関しては、本籍地欄を塗り潰した上で同封下さい。
３, 代理人による開示等請求の場合
開示の請求を代理人が行う場合は、上記１と２の書類に加えて、下記①②の書類を同封して下さい。
- ① 代理人の本人確認書類
- 住民票（外国人の方は外国人登録証明書）
- 運転免許証
- 健康保険証（記号・番号・保険者番号が隠されたもので、かつ住所記載があるもの）
- パスポート
- その他（公的機関が発行した氏名住所の記載のある身分証明書のコピー）
※いずれかのコピー1通が必要です。
本籍地の記載があるものに関しては、本籍地欄を塗り潰した上で同封下さい。 - ② 代理権確認書類
次の条件AとBのいずれかに該当するものを同封ください。
- ご本人様より委託された代理人様の場合
a - 住民票（外国人の方は外国人登録証明書）のコピー
- 健康保険証のコピー
（記号・番号・保険者番号が隠されたもので、かつ住所記載があるもの）
b - 開示等の対象者からの委任状
- 委任状に押印した印鑑の印鑑証明書
上記のうち、aから１点とb全てを同封
- 法定代理人（親権者様 等）の場合
a - 戸籍謄本のコピー（開示等の対象者が未成年の場合）
- 成年後見人登記事項証明書のコピー（開示対象者が成年被後見人の場合）
b - 住民票のコピー
- 健康保険証のコピー
（記号・番号・保険者番号が隠されたもので、かつ住所記載があるもの）
上記のうち、aおよびbから各１点ずつを同封
- ご本人様より委託された代理人様の場合
（2）手数料
各申請につき以下の手数料が必要です。
| 申請 | 手数料 |
|---|---|
| 利用目的の通知請求 | 手数料800円（切手） |
| 個人データの開示請求 | 手数料800円（切手） |
| 個人データの第三者への提供の記録開示 | 手数料800円（切手） |
| 個人データの内容訂正、追加または削除の求め | なし |
| 個人データの利用停止、消去及び第三者への提供停止の求め | なし |
個人データ開示等請求書等の必要な書類をご郵送される際に、上記に記載された手数料分の「切手」を同封してください。
（3）注意事項
- 所定の申請書類に不備がある場合は開示できない場合があります。
- 代理人による申請の場合、代理権が確認できない場合は開示いたしません。
また代理権の確認のため本人に連絡させていただく場合があります。 - 個人情報の確認照合手続きの関係で開示書類のお渡しに時間がかかる場合がありますのであらかじめご了承下さい。
- 調査の結果、対象となる個人情報を保有していない場合はその旨を通知し、対応終了と致します。
- 本人または第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害する恐れのある場合、株式会社スーパーリージョナルの業務の適正な実施に著しい支障を及ぼす場合、法令に違反することとなる場合は、全部または一部を不開示とさせていただきます。
- 開示の方法は書面により行い、原則本人を受取人として請求書記載の住所に郵送します。
（委任による代理人が申請者の場合でも開示対象者本人を受取人として請求書記載の住所に郵送します。法定代理人が申請者の場合は法定代理人を受取人として請求書記載の住所に郵送します。） - この開示手続きでご提供された個人情報は、本人確認、個人情報との照合、本人または申請者（代理人）との連絡等の開示手続きに必要な範囲で利用いたします。なお、申請書類は返却いたしません。
（4）受付窓口
株式会社スーパーリージョナル 個人情報保護に関する苦情・相談窓口
TEL：03-6304-2136 (平日9：00～17：00)
e-ｍail：privacy@super-r.net